فرع العلم الذي يدرس المواد الكيميائية في بنية الكائنات الحية في صورة الإنسان والحيوانات والنباتات والكائنات الحية الدقيقة والعمليات الكيميائية التي تستمر طوال حياة الكائنات الحية يسمى الكيمياء الحيوية. الكيمياء الحيوية الطبية هي فرع العلوم الذي يتم فيه فحص أنسجة وإفرازات وسوائل الجسم المختلفة على مستوى التركيب الجزيئي من أجل تشخيص الأمراض وفحص العمليات المرضية والتمييز بينها.
من أجل تشخيص المرض في البيئة السريرية، يجب تقييم البيانات التي تم الحصول عليها ونتائج التحليلات البيوكيميائية من خلال نظام شمولي. وفي هذا السياق فإن النتائج السلبية أو الإيجابية التي يتم الحصول عليها في مختبر الكيمياء الحيوية الطبية يمكن أن تكون مرشدة أو داعمة أو رائدة في عملية تشخيص المرض. وبالتالي، يتم تقييم النتائج السريرية ونتائج التحليل البيوكيميائي على أنها حدث متكامل، لا يكمل كل منهما الآخر.
تلعب الكيمياء الحيوية الطبية دورًا أساسيًا في تشخيص الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، فهو مهم للغاية من حيث الطب الوقائي. إن النتائج التي يتم الحصول عليها من خلال فحص الأشخاص من منظور كيميائي حيوي طبي قبل ظهور أعراض المرض تساعد على اكتشاف الأمراض التي قد تحدث في المستقبل. يتم في مختبر الكيمياء الحيوية الطبية إجراء العديد من الاختبارات بالإضافة إلى الاختبارات الروتينية التي يتم إجراؤها في عمليات تشخيص وعلاج الأمراض المختلفة.
أهم الاختبارات التطبيقية في قسم الكيمياء الحيوية الطبية
الفحص الجيني للسرطان الوراثي: السرطان هو مرض وراثي ناجم عن بعض التغيرات في الجينات. تنجم التغيرات الجينية في الغالب عن التغيرات التي تحدث في البنية الجينية للشخص طوال حياته. وبعبارة أخرى، يمكن القول أن التغيرات الجينية مكتسبة. عدد قليل جدا من أنواع السرطان وراثية. نظرًا لأن التغييرات المكتسبة أو الموروثة في البنية الجينية للشخص تعطل عمليات مثل الانتشار أو التمايز أو موت آلية الخلية، فإنها تتسبب في بدء الخلايا في التكاثر دون حسيب ولا رقيب، وبالتالي تسبب السرطان.
بفضل لوحة الفحص الجيني للسرطان الوراثي، تم تحديد جينات PAL، NBN، MUTYH، MSH6، MSH2، MLH1، MEN1، MET، EPCAM، CHEK2، CDH1، CDK4، BRCA2، BRIP1، BMPR1A، BRCA1، ATM وAPC في الدم. يتم إجراء الفحص ويتم تشخيص إصابة الشخص بالسرطان، ويمكن تحديد ما إذا كان يحمل طفرات محتملة ذات صلة. خاصة عند النساء، يمكن لتحليل طفرة BRCA1 وBRCA2 تقييم المخاطر العائلية للمرضى المصابين بسرطان الثدي وسرطان المبيض.
لا يُنصح بإجراء اختبار الفحص الجيني للسرطان الوراثي للشخص طوعًا. ومع ذلك، إذا كان هناك قريب من الدرجة الأولى تم تشخيص إصابته بالسرطان، أو إذا كان هناك قريبان أو أكثر مصابون بالسرطان في الأسرة، أو إذا لوحظ نفس النوع من السرطان في أفراد مختلفين من الأسرة، أو إذا كان هناك أكثر من نوع واحد من السرطان في نفس الفرد في الأسرة، أو إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد الأسرة تحت سن 50 عامًا بالسرطان، فيجب استشارة طبيب الأورام، أو استشارة طبيب الوراثة. يقوم الطبيب بتقديم طلبات الاختبارات اللازمة عن طريق أخذ تاريخ مفصل للعائلة ويتم إبلاغ الشخص بالتفصيل عن الاختبارات والنتائج ذات الصلة.
تحديد الأجسام المضادة للعلاج المناعي: العلاج المناعي هو أحد أحدث التطورات في مجال السرطان. ومن هذه العلاجات، والتي تهدف بشكل أساسي إلى استخدام الجهاز المناعي للشخص في علاجه، هو "راكوتوموماب". يتم التعرف على راكوتوموماب على أنه لقاح مضاد للأجسام المضادة موجه ضد N-Glycol GM3 Ganglioside، وهو مستضد موجود على السطح الخارجي لخلية سرطان الرئة، ويقوم قسم الكيمياء الحيوية الطبية بفحص اختبارات Racotumomab IgG وRacotumomab IgM لقياس مدى نجاح العلاج لدى المرضى الذين يتلقون هذا اللقاح. مصل.
علامات الورم: هو اختبار بنية البروتين والإنزيم والمستضد والهرمونات التي يتم مراقبتها في الدم ومراقبتها لفحص السرطان وتشخيصه وتصنيفه وتقييم تقدمه ونجاح العلاج وفي حالة تكراره. علامات الورم الرئيسية هي:
    بروتين المصفوفة النووية (NMP-22): يستخدم لتشخيص سرطان المثانة.
    الكالسيتونين: يستخدم لتشخيص سرطانات الغدة الدرقية.
    ألفا فيتوبروتين (AFP): يستخدم لمراقبة تشخيص وعلاج أورام الخصية وسرطان الكبد.
    موجهة الغدد التناسلية المشيمية (HCG): يستخدم في تشخيص وعلاج أورام الخصية وأورام الأرومة الغاذية.
    CA 19-9: وهو علامة ورم مرتبطة بسرطان البنكرياس والأمعاء.
    CA 72-4: وهو علامة ورم مرتبطة بسرطان الأمعاء والمعدة.
    بروتين البربخ البشري (HE4) وCA 125: وهو علامة ورم مرتبطة بسرطان المبيض والرحم.
    المستضد السرطاني المضغي (CEA): يستخدم لتشخيص وتحديد مرحلة ومراقبة علاج سرطانات الأمعاء والمعدة والبنكرياس.
    مستضد البروستاتا النوعي (PSA): يستخدم لمراقبة فحص سرطان البروستاتا وتشخيصه وتحديد مراحله وعلاجه.
الكيمياء الحيوية – مجموعات اختبار المنحل بالكهرباء

• نسبة السكر في الدم أثناء الصيام وبعد الأكل ،
• أدنى،
• جي جي تي،
• رابطة حقوق الإنسان،
• اختبارات تحمل الجلوكوز،
• الكولسترول HDL و LDL،
• الدهون الثلاثية,
• الكولسترول الكلي،
• إنزيم الكولينستراز,
• سي كيه-MB،
• الكرياتين كيناز (CK)،
• الكالسيوم،
• المغنيسيوم،
• حمض اليوريك,
• بروتين سي التفاعلي (CRP)،
• قدرة ربط الحديد،
• البيليروبين الكلي والمباشر
• الصوديوم والبوتاسيوم والكلور والليثيوم والحديد الخ.
  الهرمونات – مجموعات اختبار الأمصال
• تش،
• مجاني T3 و T4 مجاني،
• البرولاكتين,
• الأنسولين,
• قوات حرس السواحل الهايتية,
• الكورتيزول,
• هوما-IR،
• تروبونين أنا,
• ACTH،
• HBsAg,
• مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية,
• مكافحة فيروس التهاب الكبد الوبائي,
• باراثورمون,
• فيتامين ب 12،
• بي إن بي,
• فيريتين,
• الهوموسيستين,
• بروكالسيتونين,
• البروجسترون,
• التستوستيرون الخ.
  لوحة الالتهابات العصبية
• الأجسام المضادة النووية,
• الأجسام المضادة لـ NMDA,
• الأجسام المضادة AMPA,
• الملف الشخصي لـ ENA.
  أمراض الدم
• الترسيب,
• فحص دم شامل.
  تجلط الدم
• الفيبرينوجين,
• دي ديمر,
• أبت،
• بي.تي.
  تحليل البول والبراز
• تحليل البول على مدار 24 ساعة (البروتين الكلي، تصفية الكرياتينين)،
• الفحص المجهري للبراز،
• دم خفي في البراز,
• فحص الطفيليات في البراز
• تحليل البول الروتيني.
  تحليلات السموم
• علم السموم المتقدم وتحليل التأكيد،
• اختبار السموم في حالات الطوارئ.
  مستويات المخدرات
• قياس مستوى الدواء في الدم (TDM)
  ما هي الأمراض التي تعالجها الكيمياء الحيوية الطبية؟
  يكون اختصاصي الكيمياء الحيوية الطبية مسؤولاً عن تقييم نتائج اختبار المريض والإبلاغ عنها وتأكيدها والتأكد من عدم تكرار الاختبارات غير المناسبة. بالإضافة إلى ذلك، عند الضرورة، يكون من واجبه إجراء اختبارات معملية لعينات الدم والبول والسوائل الأخرى المأخوذة من تجاويف أخرى داخل الجسم بالطرق اليدوية، والتشاور مع الأطباء الآخرين وأعضاء الفريق حول نتائج الاختبار. المريض.